Anamnèse

En début de prise en charge, je propose une anamnèse qui est un entretien qui vise à recueillir des informations essentielles sur le patient.

 

Elle permet de :

• Reconstituer l’histoire médicale et personnelle du patient (antécédents, pathologies, événements marquants, informations concernant le développement)​

• Comprendre la raison de sa venue (motif de consultation), ainsi que la personne ou la structure à l’origine de l’orientation vers la consultation (médecin, enseignant, service médico-social, parents, etc.)​

• Recueillir les plaintes actuelles du patient, qu’elles soient cognitives, émotionnelles ou comportementales ; si le patient n’est pas à l’origine de la demande, recueillir les raisons de la consultation telles qu’exprimées par la personne ou la structure à l’origine de l’orientation.​

• Explorer le contexte familial, professionnel ou scolaire et social, qui peut influencer son fonctionnement.

​

L’anamnèse est donc une étape clé pour orienter le choix d’un bilan pertinent et ciblé, et poser les bases d’un suivi adapté.